Mất răng: chọn implant, cầu răng hay hàm tháo lắp?
Mất một răng, vài răng hay cả hàm đều có cách phục hồi. Cách phù hợp phụ thuộc vào xương hàm, các răng bên cạnh, sức khoẻ và thời gian của bạn — bác sĩ quyết định cùng bạn sau khi khám và chụp phim.
Biên soạn: đội ngũ bác sĩ Nha khoa GreenfieldCập nhật 27/09/2026
Khoảng trống sau khi mất răng không chỉ làm khó ăn nhai. Theo thời gian, xương ở vị trí đó tiêu dần, răng bên cạnh nghiêng vào chỗ trống và răng hàm đối diện trồi xuống. Phục hồi sớm thường đơn giản hơn phục hồi muộn.
Dấu hiệu
Những thay đổi thường gặp sau khi mất răng
Nhai lệch về một bên, thức ăn hay giắt vào khoảng trống.
Răng bên cạnh nghiêng dần, xuất hiện khe hở mới giữa các răng.
Răng hàm đối diện trồi dài xuống chỗ trống, làm khớp cắn lệch.
Lợi và xương ở vị trí mất răng xẹp xuống; mất nhiều răng làm má, môi hóp lại.
Hàm tháo lắp đang đeo lỏng dần, cộm, đau hoặc khó ăn nhai.
Nói khó, phát âm gió khi mất răng cửa.
Nguyên nhân
Vì sao mất răng
Sâu răng không được điều trị
Sâu lan tới tuỷ rồi vỡ lớn, không còn đủ mô răng để giữ lại.
Viêm nha chu
Viêm lợi kéo dài làm tiêu xương quanh chân răng; răng lung lay rồi rụng, thường nhiều răng cùng lúc.
Chấn thương
Tai nạn, té ngã, va đập khi chơi thể thao làm gãy hoặc bật răng.
Răng nứt, vỡ sau điều trị tuỷ
Răng đã chữa tuỷ mà không được bọc bảo vệ dễ nứt dọc chân, nhiều khi phải nhổ.
Thiếu răng bẩm sinh
Một số người không có mầm răng vĩnh viễn: răng sữa rụng mà không có răng thay.
Bệnh toàn thân và thói quen
Tiểu đường kiểm soát kém và hút thuốc lá làm bệnh nha chu nặng hơn, tiến triển nhanh hơn.
Các lựa chọn
Bốn cách phục hồi răng đã mất
Mỗi cách có chỗ mạnh và giới hạn riêng. Bác sĩ khám, chụp phim rồi giải thích từng phương án cho trường hợp của bạn, kèm báo giá bằng văn bản, trước khi bạn quyết định.
Trồng răng implant
Trụ titan đặt vào xương hàm thay cho chân răng, phía trên gắn mão sứ. Không cần mài răng bên cạnh; lực nhai truyền xuống xương giúp hạn chế tiêu xương ở vị trí đó.
Phù hợp khi
Mất một hoặc vài răng, các răng bên cạnh còn khoẻ và bạn không muốn mài chúng.
Xương hàm đủ chiều cao, độ dày trên phim CT Cone Beam, hoặc có thể ghép xương.
Sức khoẻ toàn thân cho phép tiểu phẫu (bệnh tiểu đường, huyết áp đã được kiểm soát).
Không nên, hoặc cần cân nhắc khi
Bệnh toàn thân chưa kiểm soát, đang xạ trị vùng đầu cổ hoặc dùng một số thuốc ảnh hưởng đến lành xương: bác sĩ cần trao đổi với bác sĩ điều trị của bạn trước.
Hút thuốc nhiều: nguy cơ thất bại trụ tăng, nên giảm hoặc ngưng quanh thời gian phẫu thuật.
Còn viêm nha chu chưa điều trị: cần ổn định lợi trước.
Trẻ vị thành niên, xương hàm còn đang phát triển.
Số buổi, số chuyến: Thường 2 giai đoạn: đặt trụ, rồi gắn răng sau khi trụ gắn kết với xương (thường 3–6 tháng). Người ở xa thường cần 2 chuyến, mỗi chuyến khoảng 1 tuần; có thể chỉ 1 chuyến khi xương tốt và bác sĩ dùng hệ trụ cho phép gắn răng sớm (như MegaGen, Straumann).
Hàm giả bằng nhựa hoặc có khung kim loại, tựa trên lợi và móc vào răng còn lại; tháo ra để vệ sinh. Không cần phẫu thuật, chi phí ban đầu thấp nhất trong các cách.
Phù hợp khi
Mất nhiều răng rải rác, sức khoẻ chưa cho phép phẫu thuật.
Cần giải pháp tạm trong thời gian chờ implant lành.
Muốn phục hồi ăn nhai với chi phí ban đầu thấp.
Không nên, hoặc cần cân nhắc khi
Cần ăn nhai chắc: hàm tháo lắp nhai kém hơn răng cố định và lỏng dần khi xương tiêu.
Không quen được cảm giác cộm, hoặc khó tự tháo lắp, vệ sinh hằng ngày.
Không đi kiểm tra định kỳ: móc hàm tựa lâu ngày có thể làm răng thật lung lay.
Số buổi, số chuyến: Nhiều buổi hẹn ngắn: lấy dấu, thử hàm, giao hàm rồi chỉnh cho vừa. Bác sĩ báo số buổi cụ thể sau khi khám.
Nội dung để bạn tham khảo trước khi khám, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. Kế hoạch và thời gian cụ thể chỉ có sau khi khám và chụp phim.
Khi nào nên đi khám ngay
Mất răng thường không phải cấp cứu, nhưng nên gọi phòng khám sớm khi:
Răng vừa bị bật ra do va đập: cầm phần thân răng, không chà rửa chân răng, ngâm răng trong sữa hoặc nước muối sinh lý và đến phòng khám càng sớm càng tốt — răng được cắm lại sớm có cơ hội giữ được.
Chảy máu không cầm được sau khi ép gạc, hoặc sưng đau tăng dần sau khi nhổ răng.
Nhiều răng lung lay cùng lúc, lợi chảy máu hoặc có mủ: dấu hiệu viêm nha chu cần điều trị trước khi mất thêm răng.
Vết loét dưới hàm giả không lành sau khoảng 2 tuần.
Chấn thương hàm mặt kèm chảy máu nhiều, khó thở hoặc lơ mơ: đến khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất.
Hơn 10.000 ca implant; trực tiếp lập kế hoạch trên phim CT Cone Beam và đặt trụ, chuyên sâu phục hình toàn hàm All-on-4. Bác sĩ Răng Hàm Mặt, Đại học Y Hà Nội.
Giám đốc, bác sĩ trưởng
BS. Tạ Hồng Nhung
15+ năm hành nghề
Thạc sĩ Răng Hàm Mặt, Đại học Y Hà Nội; Diplôme Inter Universitaire d'Implantologie, Université de Bordeaux. Tham gia lập kế hoạch khớp cắn cho ca toàn hàm.
Thường vẫn được, nhưng xương ở vị trí đó có thể đã tiêu bớt. Bác sĩ đo xương trên phim CT Cone Beam; nếu thiếu, có thể cần ghép xương trước hoặc cùng lúc đặt trụ, làm thời gian điều trị dài hơn.
Trồng implant có đau không?+
Bác sĩ gây tê tại chỗ trước khi đặt trụ, nên trong lúc làm bạn thường chỉ thấy ê, tức. Sau phẫu thuật có thể sưng, đau nhẹ vài ngày và được kê thuốc giảm đau. Ca toàn hàm có thể làm kèm an thần, có bác sĩ gây mê theo dõi.
Nên chọn implant hay cầu răng?+
Nếu hai răng bên cạnh còn khoẻ, implant giữ nguyên được chúng. Nếu răng bên cạnh đã hỏng, vốn cần bọc sứ, hoặc bạn không thể phẫu thuật, cầu răng là lựa chọn hợp lý. Bác sĩ sẽ giải thích cả hai phương án kèm báo giá bằng văn bản để bạn so sánh.
Mất răng hàm để trống có sao không?+
Để trống lâu, răng bên cạnh nghiêng, răng đối diện trồi xuống và xương tiêu dần, khiến việc phục hồi sau này phức tạp hơn. Nếu chưa làm ngay được, nên khám để bác sĩ theo dõi và tư vấn thời điểm phù hợp.
Tôi ở nước ngoài, cần về Việt Nam mấy lần?+
Implant đơn lẻ thường 2 chuyến, mỗi chuyến khoảng 1 tuần; có thể 1 chuyến nếu xương tốt. Toàn hàm cần 2 chuyến (khoảng 1 tuần, rồi 1–2 tuần). Cầu răng 1 chuyến, ít nhất 3–4 ngày. Gửi trước phim X-quang hoặc ảnh răng qua Zalo, WhatsApp để bác sĩ xem trước khi bạn đặt vé.
Chi phí được báo và thanh toán thế nào?+
Sau khi khám và chụp phim, bạn nhận kế hoạch và báo giá bằng văn bản ghi rõ từng hạng mục, hãng trụ, vật liệu và số buổi. Thanh toán bằng tiền mặt (VND và ngoại tệ), thẻ (kể cả thẻ nước ngoài), chuyển khoản, MoMo, ZaloPay hoặc VNPay. Có hỗ trợ trả góp cho kế hoạch điều trị lớn; điều kiện cụ thể được tư vấn khi báo giá.
Gửi phim hoặc ảnh răng để bác sĩ xem trước
Nhắn Zalo hoặc WhatsApp kèm ảnh răng, phim X-quang nếu có. Điều phối viên trả lời trong giờ làm việc (8:00–18:00 mỗi ngày, giờ Việt Nam).
