Cấy ghép implant
Mất răng mười năm trở lên: vẫn có thể cấy ghép implant không?
Hầu như luôn có thể. Một thập kỷ làm thay đổi kế hoạch điều trị, chứ không thay đổi câu trả lời. Điều quyết định là hình ảnh chụp, không phải thời gian.
Hướng dẫn dành cho bệnh nhân từ Greenfield Dental, Hà Nội
Trong đa số trường hợp, bạn vẫn có thể cấy ghép implant nha khoa dù đã mất răng từ mười năm trở lên.
Thách thức chính sau nhiều năm mất răng là tiêu xương, tức là xương hàm từng nâng đỡ chân răng của bạn dần bị thu nhỏ lại.
Nha khoa cấy ghép implant hiện đại có nhiều giải pháp đã được chứng minh để vượt qua vấn đề này, từ ghép xương đến All-on-4 và implant gò má, nên việc mất răng lâu năm hiếm khi loại trừ hoàn toàn khả năng cấy ghép của bất kỳ ai. Điều đó chỉ có nghĩa là kế hoạch của bạn sẽ khác với kế hoạch bạn có thể đã có cách đây nhiều năm.
Trả lời nhanh: trường hợp của bạn thuộc nhóm nào?
Mỗi dòng trong bảng dưới đây đều dẫn đến một hướng điều trị. Thực sự rất hiếm khi kết quả chụp phim cho thấy hoàn toàn không còn lựa chọn nào.
| Tình trạng của bạn | Có thể cấy ghép implant không? | Bước đầu tiên |
|---|---|---|
| Mất răng từ 10 năm trở lên, xương sống hàm trên phim chụp vẫn đủ điều kiện để cấy implant | Có | Cấy implant tiêu chuẩn |
| Sống hàm bị tiêu, cấu trúc xương hàm tổng thể còn nguyên | Có, kèm ghép xương | Ghép xương, sau đó cấy implant khi xương đã tích hợp |
| Mất phần lớn hoặc toàn bộ răng trên một hàm | Có, thường không cần ghép xương | All-on-4 tận dụng phần xương đặc hơn ở phía trước và hai bên |
| Mất xương hàm trên nghiêm trọng, ghép xương không khả thi | Có, kỹ thuật chuyên biệt | Implant gò má neo vào xương gò má |
| Mất xương nghiêm trọng kèm các bệnh lý toàn thân gây phức tạp | Cần đánh giá kỹ | Hiếm gặp, và là nhóm duy nhất mà các lựa chọn thực sự bị thu hẹp |
Bạn chưa rõ điều này áp dụng với mình như thế nào? Hãy hỏi một trong các bác sĩ của chúng tôi.
Điều gì xảy ra với xương hàm khi mất răng
Xương hàm của bạn giữ được độ đặc chắc là nhờ lực nhai truyền xuống qua chân răng và kích thích phần xương xung quanh. Khi răng mất đi, sự kích thích này dừng lại, và cơ thể bắt đầu tiêu phần xương ổ răng từng giữ chân răng, vì nó không còn cần thiết nữa.
Nó giống như một nhóm cơ không còn được sử dụng. Sống hàm mất một phần đáng kể chiều ngang chỉ trong năm đầu tiên, rồi tiếp tục tiêu với tốc độ chậm hơn nhưng đều đặn chừng nào vị trí đó còn chưa được điều trị.
Mười năm trở lên không có răng hoặc implant có thể dẫn đến mất đáng kể cả chiều cao lẫn chiều rộng của xương, đôi khi ảnh hưởng đến các răng bên cạnh, sự nâng đỡ khuôn mặt và độ khít của hàm giả.
Tiêu xương có nhiều mức độ khác nhau, không đơn thuần tính bằng thời gian
Có bệnh nhân mất răng mười lăm năm mà xương vẫn còn đủ. Có người lại mất thể tích xương đáng kể chỉ sau vài năm.
Tình trạng này diễn ra nhanh hơn sau khi nhổ nhiều răng hoặc đeo hàm giả lâu năm. Đó là lý do “đã quá lâu rồi” là nỗi lo rất phổ biến nhưng lại là nhận định không đáng tin cậy. Cách duy nhất để biết tình trạng của mình là chụp phim.
Vì sao phim chụp quyết định, chứ không phải thời gian
Khám bằng mắt thường không thể cho bác sĩ biết còn bao nhiêu xương bên dưới nướu. Chụp CT Cone Beam là bước tiêu chuẩn trước khi lập kế hoạch cấy ghép implant cho bất kỳ ai mất răng lâu năm, vì nó cho thấy những gì một bức ảnh và một chiếc gương nha khoa không thể thấy.
-
Chiều cao, chiều rộng và mật độ của xương hàm tại đúng vị trí cấy implant.
-
Vị trí của dây thần kinh và xoang, để kế hoạch phẫu thuật tránh được chúng.
-
Xương có đủ điều kiện để cấy implant tiêu chuẩn hay không, cần bổ sung xương hay cần một hướng tiếp cận hoàn toàn khác.
-
Tình trạng nướu, khớp cắn và sự xô lệch của các răng bên cạnh trong những năm có khoảng trống.
Ba hướng giải quyết khi tiêu xương nặng
Ghép xương Nếu sống hàm đã bị tiêu nhưng cấu trúc xương hàm còn nguyên, việc ghép xương bằng xương của chính bạn, xương hiến tặng hoặc vật liệu tổng hợp sẽ tái tạo lại thể tích xương. Sau vài tháng tích hợp, vị trí đó thường đủ vững chắc để cấy implant tiêu chuẩn.
All-on-4 Với bệnh nhân mất phần lớn hoặc toàn bộ răng trên một hàm, bốn implant đặt nghiêng được cấy vào những vùng xương đặc hơn, ổn định hơn của xương hàm, thường tránh được việc ghép xương quy mô lớn ngay cả khi đã có tiêu xương đáng kể.
Implant gò má Khi mất xương hàm trên nghiêm trọng và việc ghép xương không khả thi, những implant dài hơn được neo vào xương gò má thay vì xương hàm sẽ tạo nền vững chắc, và thường có thể nâng đỡ răng tạm ngay trong ngày.
Lộ trình điều trị diễn ra như thế nào
Implant tiêu chuẩn 3 đến 6 tháng
Được cấy vào phần xương hiện có đủ điều kiện, để implant tích hợp trước khi gắn mão răng cuối cùng.
Có ghép xương 4 đến 9 tháng
Trước khi phần xương ghép đủ đặc chắc để nâng đỡ implant, tuỳ vào kích thước mảnh ghép và khả năng lành thương của bạn.
All-on-4 hoặc implant gò má Thường có răng ngay trong ngày
Một bộ răng tạm hoàn chỉnh vào ngày phẫu thuật, sau đó là phục hình cuối cùng khi các implant đã tích hợp.
Lộ trình của riêng bạn phụ thuộc vào chất lượng xương, sức khoẻ tổng quát và sự kết hợp các phương pháp điều trị mà kết quả đánh giá của bạn chỉ ra. Đây là các khoảng thời gian tham khảo, không phải lời cam kết.
Câu hỏi thường gặp
Có thời điểm nào đã quá muộn để cấy ghép implant không?
Cực kỳ hiếm gặp, nhưng không phải là không thể. Tình trạng tiêu xương nghiêm trọng, kéo dài kết hợp với một số bệnh lý toàn thân có thể làm quá trình điều trị phức tạp hơn. Tuy nhiên, với các phương pháp như ghép xương, All-on-4 và cấy ghép implant xương gò má, đại đa số bệnh nhân — kể cả những người mất răng từ 20 năm trở lên — vẫn có hướng cấy ghép implant khả thi.
Tôi mất một chiếc răng đã lâu, liệu có cần ghép xương không?
Không nhất thiết. Điều này phụ thuộc hoàn toàn vào lượng xương còn lại, và bác sĩ của bạn sẽ xác định thông qua chụp CT. Nhiều trường hợp mất răng lâu năm thực sự cần ghép xương, nhưng các kỹ thuật như All-on-4 được thiết kế riêng để phù hợp với thể tích xương bị suy giảm mà không cần ghép xương.
Tuổi tác có ảnh hưởng đến việc tôi đủ điều kiện cấy ghép implant sau nhiều năm mất răng không?
Bản thân tuổi tác không phải là rào cản — khả năng lành thương của xương và tình trạng sức khoẻ tổng thể quan trọng hơn. Người lớn tuổi vẫn thường xuyên cấy ghép implant và phục hình All-on-4 thành công, miễn là xương hàm và tình trạng sức khoẻ cho phép.
Đến Greenfield Dental tại Hà Nội
Hotline / WhatsApp / Zalo
Địa chỉ
95 Trung Hoà, phường Yên Hoà, Hà Nội, Việt Nam
Website
